“深圳医院反腐风暴背后：医药分开全面推进”

宋丽韩海龙经过记者刘兴斌从深圳出发

从7月1日开始，深圳全市公立医院取消药品加成。 随着医疗改革的推进，公立医院的业务收入与药品数量、药品价格直接相关的优势链条将被中断。 据分析，深圳市引发的这场商业贿赂风暴有可能在短期内成为该市新一轮医疗改革的推进器，但长时间的效果尚未引起人们的关注。

近日，深圳医疗系统掀起反腐败风暴，深圳市检察院对13家医院的16名管理人员涉嫌受贿犯罪进行了立案侦查。

“受贿门”发生后，深圳市卫生人口计划生育委员会(以下简称深圳市卫人委)于6月15日组织全市700多名公立医院和卫生部门负责人，召开了商业贿赂对策特别会议。 深圳市卫人委在会上表示，将在3个月内开展比较医疗行业非法利润的整治活动，违者可在6月30日前自主支付红包、回扣等方式免除处罚。

今年1月，深圳市宣布全市公立医院将在今年年底前全面取消药品附加制度。 5月9日，深圳市出台《深圳市公立医院医药分离改革实施方案》，正式启动医药分离改革，取消公立医院药品加成，保障患者采用购买药品制度，严格取缔医药购销行业违法违纪行为

中银国际研究所的报告认为，在深圳市掀起的这场大规模商业贿赂风暴很可能在短期内成为该市新一轮医疗改革的推进器，但长时间效果如何还没有引起人们的关注。

红包、回扣将成为“默认规则”

作为药品和医用消耗品的选择和购买的一环，院方和医药企业之间的利益已经备受诟病。 此次在深圳市爆发的公立医院大规模“贪污”事件，进一步暴露了该领域的“潜规则”。

在15日召开的专业管理商业贿赂实务会议上，深圳市卫人委主任江掍平对领域的“潜规则”现象进行了详细的描述和拆解。

江冕平表示，医疗卫生领域的商业贿赂事件以药品回扣、医用耗材回扣、医疗设备回扣、收益关联性礼金和红包4种形式表现最为明显。

据深圳市检察院官方消息，此次深圳医疗系统爆发的“受贿门”，对深圳多家医疗机构的部分行政管理人员在购买医疗设备、药品、消耗品过程中商业贿赂犯罪进行了比较打击。

潘先生(化名)是医药代表，他对《每日经济信息》记者说，虽然自己还没有给医生回扣过，但这个方法在领域内非常普遍，“就像选择手机一样，如何选择很多同类产品，选择权在医生。”

江冕平表示，深圳目前正在实施省级药品集中招标采购，并有多种产品以相同疗效的药品中标。 经销商为了让自己销售的药品进入医院，进行促销，药品回扣现象很普遍。

“药店经常来给课长和护士长送水果和好吃的东西。 特别是每次节日，科长都会成箱子把东西搬回来。 请客吃饭等是常有的事。 我们也不知道哪个药店是从哪里来的。 他们来了，不久就换了我们科的药用了。 ”担任护士3年的小叶(假名)如下告诉记者。

吴先生两年前加入医疗器械领域，现在已经是地区主管。 她告诉记者，她们企业制造的医疗器械分为直销和分销两种形式。 直销卖给医院，一般加价50%，分销卖给其他经销商，加价5%。

“一个设备能否畅销医院，由医院领导、设备科主任、设备录用科主任三者决定。 一个是不可缺少的。 50%的涨价中，大部分将寄送这三个地方。 ’吴先生说，招标过程有时只是“潇洒工程”。

江捍卫平表示，出于医药公司从竞争中胜出的心理，他们在工作前和工作后打点利益相关者是潜规则，因此每次调查医药公司和医务人员都有事。

在期限内提出回扣的人不予惩罚

“受贿门”事件发生后，深圳市卫健委连续下发两份药品和医用耗材遴选规则通知书，6月15日召开管理商业贿赂特别会议，称“会议重要，无特殊理由不得请假”。

在此之前，深圳卫健委决定对媒体采取三个月的特殊管理行动，重点是药品、医用耗材、医疗设备、检测试剂、物资回扣、外传统方新闻非法流失等。 在特别对策会议上，卫人委宣布，今后一段时间内，卫生医疗系统将采取“四大防控措施”治理商业贿赂这一恶性肿瘤。

从6月26日开始，深圳市医疗系统实施了严格控制商业贿赂的“五项禁令”。 其中包括禁止购买药物机械的回扣、禁止物资供应的回扣、禁止泄露给系统方面的新闻、禁止带利息的礼金红包、禁止索取的提成利润。 对违反禁令的当事人，不论金额、次数，依照人事管理权限一律解除聘用合同，并依照相关法律法规给予党纪、政纪处分，移交涉嫌犯罪的司法机关解决。

与此同时，深圳公立医院必须自行开展自查自愿纠正工作，曾领取各种回扣、红包、利润费，必须在年6月30日前自行上缴指定廉政账户的，免予处罚，也责其过去

江槍平在接受采访时表示，“一些人发生事故，说明目前医药招标采购环节存在漏洞，仅靠廉政教育是不够的，必须从根源招标采购制度进行改革，堵塞漏洞。”

江槍平表示，在药品采购中，深圳市将根据省药品集中招标采购进行二次评选。 也就是说，对全市公立医院集体打包中标药品目录中的品种规则进行二次招标，进一步降低价格。 在医疗设备和医疗消耗品方面，公立医院实行集中企业品牌招标、定点价格采购的招聘分离制度。 以医疗机构“团购”的形式，压缩药品、医疗设备、消耗品中间阶段的暴利，规范采购，制止促销行为。

另外，深圳市卫人委对与深圳市各卫生人口计生机构建立物资供应关系的公司进行备案登记管理，如有违规将列入黑名单。

为反腐败和新医改提供支持

深圳市将从7月1日起，在全市所有公立医院取消药品附加。 随着医疗改革的推进，公立医院的业务收入与药品数量、药品价格直接相关的优势链条将被中断。

深圳开始尝试用药物来补充医疗。 这一方面标志着公立医院的改革从县级城市向中心城市转移，也意味着目前医疗改革的首要精力仍与药品销售和医院收入直接相关。

但是，令人诟病的“回扣、高价药”的商业模式还涉及药品与医生的联系，无法实施医药分离等措施。

中银国际研究所报告称，此次医药商业贿赂打击是深圳公立医院改革过程中的重要措施，对尽快用药补充医疗、实施医院医药分离具有促进作用。

但该报告称，打击医药商业贿赂的手段过去多次被采用，曾一度在全国范围内兴起。 事实表明，这种手段在短期内削弱了药品与医生的联系，促进了药品、医疗器械和消耗品销售模式的变化，医院对器械、药品和消耗品的真正诉求逐渐显现。

但是，医药卫生行业的价格体系扭曲由来已久，目前没有明显改善的迹象，正在向乡镇医院扩散。 在更加合理的医疗价格体系完全建立之前，打击医药商业贿赂可能只是见效快、反弹快的战略手段。

因此，该报告还指出，深圳打击医药商品贿赂的长期影响值得注意。

·信息背景

深圳医疗费用对策，16名医院管理人员被检举

宋丽韩海龙经过记者刘兴斌从深圳出发

“近日，深圳市区二级检察院反对贪污腐败治理部门开展专项活动，对比打击我市多家医疗机构部分行政管理人员在医疗设备、药品、消耗品采购过程中的商业贿赂犯罪。 ”

6月7日，深圳市检察院在其官方微博上发布了这一消息。

第二天，该微博再次发布消息，宣布对13家医院的16名管理者以受贿犯罪嫌疑立案侦察。 其中包括9位正(副)院长、7位科室负责人。 深圳的医疗系统在很大范围内经历了“贪婪”的事情，引起了舆论的关注。

《每日经济信息》记者透露，在上述16名被调查者中，出现了被期待成为“公立医院改革创新样本”的香港大学深圳医院常务副院长叶炯贤。 香港大学深圳医院目前处于建设阶段，将于7月1日试点营业。

记者走访了深圳市妇幼保健院、深圳市西丽人民医院、深圳市宝安区人民医院等疑似管理人员受贿的医院，院方均表示积极配合调查，但对具体案件的文案一致表示“无可奉告”。

“具体涉及人数、人员情况，涉及国家法律，由市检察院调查，对外公布信息等，对这方面的情况市卫人委同样不知道具体情况，也无权代替司法机关谈论案件。 关于这件事的具体情况，都以市检察院的公布情况为准。 》深圳市卫生人口与计划生育委员会(以下简称深圳市卫人委)工作人员回答记者提问。

深圳市检察院表示，案件目前正在调查阶段，必要时将公布案件。

香港大深圳医院卷入

深圳市人民检察院的官方推特发布这样的信息后，他们被调查，引起舆论的关注吗？

据深圳当地媒体报道，调查对象包括深圳横岗人民医院院长孔德奇、坪山人民医院书记蔡俊明、香港大学深圳医院常务副院长叶炯贤、深圳市妇幼保健院院长侯庆中、北大深圳医院口腔科主任刘学恒等。

其中，情况最特殊的是香港大学深圳医院，因为这家医院还在建设中。 资料显示，我院是深圳市政府投资、深圳市政府与香港大学合作管理的公立医院。 按照深圳市政府的规划，我院的建设目标是成为“国内一流、国际知名”的三级甲等综合医院，为中国公立医院改革做出样本。

在制度建设方面，香港大学深圳医院与内地其他公立医院有很大不同。 公开资料显示，我院倡导廉洁医疗文化，制定廉洁工作规范，对红包、回扣等医生的“灰色收入”采取“零容忍”态度。

因此，此次事情曝光后，香港大学深圳医院最近频繁出现在信息报道中。 作为当事人，本院常务副院长叶炯贤最近也“很忙”。

《每日经济信息》记者在香港大学深圳医院官网上查阅了叶炯贤的简历。 简历显示，叶炯贤1965年出生于广东东莞，2006年底开始担任深圳市滨海医院筹备办公室主任、党支部书记，年11月开始担任香港大学深圳医院常务副院长。

实际上，本医院官网的“导师介绍”栏里只有叶炯贤一人。

香港大学深圳医院的建设工作人员告诉《每日经济信息》的记者，门诊大楼工程已经结束了，清扫结束后就可以采用。 记者询问医院院长情况时，这位员工说院长、副院长都是香港大学的，在香港，偶尔会来。 关于叶炯贤是否“参与贪婪”，该员工表示“不知道”。

深圳市卫生人口计划生育委员会对《每日经济信息》记者的答复是:“有关此事的具体情况，均以市检察院发布的情况为准。”

以前，据媒体报道，叶炯贤在媒体报道被检方调查后，接受电话采访时说:“过去听到过一些故事，但现在什么也没有了。 谢谢你的关心。”

许多院长涉嫌受贿

业内人士表示，医院高层因涉嫌贿赂被如此大规模带走接受调查在深圳实属罕见。

6月5日，盐田检察院检察官跨区前往横冈人民医院逮捕该院长孔德奇。 到达医院后，检察官发现康多奇不在医院内，随后通过医院工作人员通知康多奇说:“医院有重要事情需要解决。” 康多奇回到医院，由检察官控制后，在第三方的证言下，现场搜查、带走了证物。

涉嫌受贿的坪山人民医院书记蔡俊明更于6月正式辞职，辞职手续尚未完成将被调查。 蔡俊明在本院工作多年，担任书记、院长等领导职务十多年。 坪山人民医院主页右上角的“院长致辞”栏中也可以看到蔡俊明的照片和名字。 但是，当记者点击时，主页上会显示“您要找的资源被删除、重命名或暂时无法使用”。

同样被指出陷入“受贿门”的还有深圳市妇幼保健院院长侯庆中。 《每日经济信息》记者提出采访要求后，院方答复是“医院没有(侯庆中)这个身体，从6月1日起院长不是他)侯庆中”。 经过多方询问，新上任的杨院长还不到一个月，就从深圳市医院调走了。

据深圳市妇幼保健院医院运营人员介绍，人事任免由深圳市卫人委协调安排，但不对外公开。 院辩林主任说，新任院长以前也是“医院领导”。 根据网上的搜索，今年年初，“侯庆中”作为深圳市妇幼保健院长还出现在了“妇幼将建立自闭症判断中心”的信息中。

·同时广播

广州严厉调查了5起医院受贿案件涉及143万起

广州市中级人民法院5月对多名医疗系统相关人员的商业受贿行为作出了判决。

据报道，广州医疗商业贿赂案的相关医疗企业为惠州松华科技有限企业，该企业背后的业主李阳在2006年至2006年间多次安排企业销售人员贿赂公务员，从而获得不正当利益。

检察院查明的具体案件5起，相关金额共计143万元，相关医院包括中山大学附属第一医院黄埔院区、中山大学第二附属医院、广州医学院第一附属医院、广州市儿童医院，其中相关人员均为检验科负责人。

《每日经济信息》记者有关人士介绍，医疗试剂销售企业首先免费向医院提供设备，但这些设备必须协助该企业采用试剂，设备试用期结束后，让医院购买设备购买试剂。

根据上述商业受贿案件的判决书，多家医院负责人与惠州松华科技有限公司约定，按照试剂采购销售额的10%收取回扣，并从中受益，至少利用该企业提供的分解器进行18万次测试。

根据受贿的情况，在这些案件中被查明受贿事实的5名医院工作人员被法院判处不同期间的徒刑。

对此，广州中院刑二庭副庭长李穗辉在接受媒体采访时表示，“商业贿赂案件目前突出领域特点，渗透和蔓延到经济活动的各个行业，其中，工程建设、医疗器材和药品采购、土地开采权和拆迁是商业贿赂犯罪最频繁发生的三大‘